סובלת משרירים תפוסים, זיעה קרה, כאב בין השכמות, בחילה ותשישות? לא בטוח שהיית רצה למיון עם תסמינים כאלה. אולי זו רק שפעת, קלקול קיבה או תוצאה של פעילות גופנית מאומצת? יכול להיות. חשוב לדעת כי אלו גם סימנים שיכולים להעיד על התקף לב אצל נשים. התקפי לב אצל נשים עלולים להסתיים בסיבוכים קשים, והסטטיסטיקה מראה שאחוזי התמותה מהתקפי לב בקרב נשים גבוהים יותר. חלק מהסיבות לכך נעוצות בחוסר מודעות, היכרות פחותה עם הסימפטומים, המאפיינים והסימנים המוקדמים.
בכל מצב שנחשד כהתקף לב יש לפנות בדחיפות לאבחון וטיפול רפואי
לאחר התאוששות, ניתן לפנות לשיקום לב וטיפול בגורמי הסיכון באמצעות רפואה סינית, ולהפחית את הסיכון לאירועי לב נוסף.
מה אומרים הנתונים לגבי התקף לב אצל נשים?
הנתונים בארץ מראים כי אחד מכל שלושה אירועי תמותה בקרב נשים קשור במחלת לב, ונשים מצויות בסיכון גבוה יותר מגברים למות ממחלות לב. בקרב נשים ישנם יותר התקפי לב שקטים (שאינם מאובחנים כלל), התקפי לב חוזרים או אירועי לב שמאובחנים באיחור. נשים צעירות, מתחת לגיל חמישים, מצויות בסיכון גבוה פי 2 מגברים לתמותה בעקבות אירוע לב. כל זאת בין היתר בשל מודעות נמוכה לסימפטומים, לגורמי הרקע ולצורך בבדיקות שגרתיות.
גורמי סיכון ייחודיים לנשים
לצד גורמי הסיכון הכלליים למחלות לב, ישנם גם גורמי סיכון שייחודיים לנשים, חלקם ביולוגיים וחלקם קשורים לשלב החיים ולמצבים הורמונליים:
- שינויים הורמונליים בגיל המעבר – ירידה בהורמון אסטרוגן מעלה את הסיכון ליתר לחץ דם, שומנים בדם ותנגודת לאינסולין שהם שלושה גורמי סיכון עיקריים ללב.
- היסטוריה של לידות מוקדמות או סיבוכי היריון – כולל סוכרת הריונית, יתר לחץ דם הריוני ורעלת הריון שמהווים אינדיקציה לסיכון מוגבר לאירועי לב בעתיד.
- הפסקת וסת בגיל צעיר – מגבירה הסיכון למחלות לב, בהשוואה לנשים שחוו הפסקת מחזור בגיל ממוצע.
- השמנה בטנית – שכיחה יותר אחרי גיל המעבר. קשורה בתנגודת לאינסולין, דלקת כרונית ועלייה בשומנים, וזהו שילוב מסוכן ללב.
- עישון – אצל נשים העישון מגביר את הסיכון יותר מאשר אצל גברים, במיוחד בשילוב עם שימוש בגלולות למניעת הריון.
- סוכרת מסוג 2 – מחמירה את הסיכון הלבבי באופן מובהק אצל נשים, גם כאשר מדדי הסוכר מאוזנים.
- היסטוריה משפחתית של מחלות לב בגיל צעיר – במיוחד אם אמא או אחות אובחנו לפני גיל 65.
התקף לב אצל נשים צעירות – תופעה בשכיחות הולכת וגדלה
בניגוד לדעה הרווחת שמחלות לב מהוות בעיה רק בגיל מבוגר, בשנים האחרונות נרשמת עלייה מתמשכת בשיעור התקפי הלב בקרב נשים צעירות, במיוחד בגילאי 35–55.
הגורמים המרכזיים המאפיינים נשים צעירות הנמצאות בסיכון:
- עומס נפשי מתמשך ולחץ כרוני – עבודה תובענית, טיפול בילדים, לחצים כלכליים או דאגה לבני משפחה יוצרים מצבים של סטרס מתמשך, שהוא אחד הטריגרים הבולטים לאירועים לבביים.
- חוסר בפעילות גופנית ותזונה לא בריאה – שעות ישיבה מרובות, תזונה מעובדת ועבודה משרדית הפכו לחלק מהשגרה.
- השמנה ועלייה במשקל אחרי לידות – במיוחד כאשר נשים לא חוזרות למשקל תקין ולא מבצעות פעילות גופנית סדירה.
- עישון או שימוש בניקוטין בדרכים אחרות – כולל סיגריות אלקטרוניות, הרגל שהפך נפוץ יותר בגילים צעירים.
- קושי באיזון לוח הזמנים – פחות שעות שינה, פחות זמן התאוששות ואפס זמן למנוחה מרכיבים את המתכון המושלם לשחיקה גופנית ונפשית.
- בנוסף, מחקרים שהתפרסמו בעת האחרונה מדגימים עליה בשכיחות התקפי לב בנשים וגברים החשודים כקשורים למחלת הקורונה והחיסונים כנגדה.
סימנים להתקף לב אצל נשים
התסמינים המוכרים בציבור להתקף לב כוללים כאב חריף בחזה או בזרוע. התקף לב אצל נשים אינו מתבטא בהכרח בכאבים באלו. כאלה, ולכן חשוב להכיר היטב את הסימפטומים הנפוצים עבורן:
- אי נוחות או כאב – באזור הצוואר, השכמות, הכתפיים או הגב העליון. תחושה עמומה או לוחצת שיכולה להחמיר בזמן מאמץ פיזי.
- כאב ברום הבטן – לעיתים מתפרש בטעות כבעיית עיכול, אך עשוי להיות סימן לאירוע לבבי.
- קוצר נשימה – קושי לנשום, בעיקר במנוחה או לאחר מאמץ קל, גם ללא כאב בחזה.
- בחילה והקאות – תסמין שכיח יחסית אצל נשים, במיוחד כאשר מופיע עם סחרחורת או חולשה.
- סחרחורת – תחושת ערפול, חוסר יציבות או נטייה להתעלף.
- הזעת יתר (לעיתים זיעה קרה) – הזעה בלתי מוסברת, גם ללא מאמץ גופני.
- עייפות קיצונית שאינה רגילה – ירידה פתאומית וחמורה באנרגיה. לעתים מופיעה גם ימים לפני האירוע.
הסימנים האופייניים לנשים הם: אי נוחות באזור הצוואר, השכמות, הכתפיים ובחלקו העליון של הגב, כאב ברום הבטן, קוצר נשימה, בחילה והקאות, זיעה מרובה, סחרחורת ועייפות יוצאת מגדר הרגיל.
על פי רוב, התסמינים מוחרפים בעת מאמץ פיזי ומוקלים בזמן מנוחה. חשוב לדעת כי הכאבים שכן מופיעים מורגשים באופן שונה, ויכולים להיות בעלי אופי שורף, דוקר, לוחץ, עמום או חד. כמו כן, לנשים ישנם גורמי סיכון ייחודיים שנמצאו קשורים בבעיות לב – הפסקת מחזור בגיל מוקדם יחסית, ומצבים של לידה מוקדמת, יתר לחץ דם הריוני או סוכרת בהריון.
מתי לפנות בדחיפות לעזרה רפואית?
העיקרון המנחה הוא פשוט: לא מותירים מקום לספק. בכל מצב שבו מופיעים תסמינים לא שגרתיים, במיוחד כאלה שמאפיינים התקף לב אצל נשים כפי שפירטנו, מומלץ לגשת בדחיפות לבדיקה רפואית במוקד מאשר להמתין. ככל שהאבחון והטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך יצטמצמו הסיכונים לסיבוכים ארוכי טווח.
במקרים הבאים יש לפעול מיד:
- להזעיק אמבולנס: אם מופיעים תסמינים פתאומיים כמו קוצר נשימה חריף, כאב לוחץ או שורף בחזה או בגב העליון, סחרחורת קשה, הזעת יתר או תחושת עילפון.
- לגשת לחדר מיון בדחיפות: אם הסימנים נמשכים מעל מספר דקות או חוזרים לסירוגין, גם אם אינם עזים במיוחד.
- לקבוע תור לרופא לבדיקת עומק: במידה ומדובר בתסמינים חוזרים, עייפות קיצונית לא מוסברת, או תחושת אי שקט פיזית ונפשית שאינה שגרתית.
- כדי לקבל אבחון מדויק, חשוב להסביר לרופא בצורה ברורה מה בדיוק מרגישים (כאב, עייפות, סחרחורת), מתי זה התחיל ואיך זה משתנה עם הזמן, והאם יש תסמינים נלווים או היסטוריה רפואית רלוונטית.
ההבדלים המרכזיים בין נשים לגברים
ההבדלים בין נשים לגברים במבנה הגוף, הרכב הדם והמערכת ההורמונלית אינם רק עובדה ביולוגית, אלא גורמים שמשפיעים בפועל על הדרך שבה מתפתחות מחלות לב, על אופי הסימפטומים ואפילו על האופן שבו מתבצע האבחון.
לנשים, למשל, יש עורקים כליליים צרים יותר, מה שמגביר את הסיכון לחסימות גם כאשר יש הצטברות מינימלית של פלאק שומני. כמו כן, שינויים הורמונליים (בעיקר סביב גיל המעבר) משפיעים על לחץ הדם, השומנים בדם והמטבוליזם של סוכר, ומובילים לשינוי בתגובה של כלי הדם לעומס פיזי או רגשי.
לצד ההבדלים האנטומיים, קיימים גם פערים באבחון ובטיפול: נשים נוטות לפנות מאוחר יותר לעזרה, חלק מהבדיקות אינן מותאמות למבנה הלב הנשי, ויש נטייה לפרש תסמינים כקשורים לחרדה או עייפות במקום לחשוד באירוע לבבי.
בנוסף, התסמינים אצל נשים נוטים להיות פחות "קלאסיים" ויותר פזורים – כאבים בגב, עייפות קיצונית, קוצר נשימה ובחילות – מה שעלול להוביל לאבחון שגוי או לעיכוב בטיפול.
כל אלה גורמים אשר מעלים את שיעורי הסיבוכים והתמותה. לכן, זה קריטי להבין לעומק ולהיות מודעים לסימנים, גם עבור צוותים רפואיים וגם עבור נשים בעצמן.
התקף לב שקט אצל נשים
כמעט מחצית מאירועי הלב נחשבים כ"התקפי לב שקטים" – אירועים של אוטם שריר הלב, ללא תסמינים מיוחדים כלשהם. התקפי לב שקטים שכיחים יותר בקרב גברים. עם זאת, בקרב נשים התקפי לב שקטים גורמים למקרי תמותה רבים יותר. בנוסף, מאחר ומטופלים אינם מודעים לכך שהם עוברים התקף לב שקט, הם אינם זוכים לטיפול מתאים ולשיקום לב, שעשוי למנוע הידרדרות והתקף לב נוסף. זוהי אחת הסיבות לתשומת הלב המיוחדת הנדרשת בטיפול במחלות לב אצל נשים.
מניעת התקפי לב אצל נשים
- אכלי בריא – ירקות, קטניות, דגנים מלאים, דגים. פחות סוכר, פחות מזון מעובד.
- זוזי כל יום – הליכה, שחייה או כל דבר שמניע אותך, לפחות חצי שעה ביום.
- עצרי מדי פעם – מתחים הם טריגר עיקרי. מצאי זמן לעצמך.
- הפסיקי לעשן – צעד חשוב מאוד למניעת בעיות לב ומחלות נוספות.
- תעשי בדיקות – לחץ דם, סוכר, כולסטרול, מבחן מאמץ, במיוחד סביב גיל המעבר.
- תשני טוב – שינה טובה שומרת על הלב רגוע ובריא.
- תרגלי רגיעה – תרגול נשימות, מיינדפולנס, מדיטציה או יוגה
אם יש לך היסטוריה משפחתית או גורמי סיכון נוספים, כדאי להתייעץ ולהיבדק באופן קבוע.
עברת התקף לב? מה כדאי לעשות כדי הקטין סיכוי להתקף שניוני
הרפואה הסינית מעניקה טיפול יעיל ומשמעותי למי שסובלים ממחלות לב, גורמי סיכון לאירועי לב או טיפול של שיקום לב לאחר אירוע לבבי, ולשם מניעת אירוע נוסף. בנוסף, הטיפול כולל התיחסות לגורמי רקע הקשורים למחלות לב כגון תופעות גיל מעבר. הטיפול כולל דיקור סיני, טכנולוגיות אינטגרטיביות מתקדמות, צמחי מרפא סיניים, בירור והתאמה של אורחות חיים ותזונה, והמלצות לפעילות גופנית מותאמת אישית.
שיקום לב ברפואה סינית אינטגרטיבית עוזר למנוע מחלות ואירועי לב נוספים, ומסייע בשיקום הכולל – חיזוק הגוף, איזון זרימת הדם ולחץ דם גבוה, ויסות קצב לב, הפחתת כולסטרול, הרגעה והפחתת כאב ועוד. הטיפול מתאים גם לנשים שעברו אירוע לב, צנתור, ניתוח מעקפים או למי שסובלת מאי ספיקת לב והפרעות קצב.
חווית אירוע לב? נמצאת בסיכון ללקות בהתקף לב? פני לקליניקה של עמוס זיו לשם אבחון והתאמת טיפול טבעי ומיטיב.
