סובלים מפרפור פרוזדורים או מהפרעת קצב אחרת וקיבלתם המלצה לעבור אבלציה (צריבה בלב)? אבלציה היא הליך רפואי שנועד לאתר מוקדים חשמליים בלב הגורמים להפרעת קצב ולטפל בהם באמצעות צריבה או הקפאה. בעמוד זה נסביר למי מתאים הטיפול, כיצד הוא מתבצע, מהם סיכויי ההצלחה, אילו סיכונים קיימים ומה צפוי בתקופת ההחלמה. בנוסף, נסקור כיצד ניתן לשלב טיפול טבעי תומך לאחר ההליך, במטרה לסייע בשמירה על תוצאות הטיפול לאורך זמן.
מה זו אבלציה?
אבלציה (Ablation), המכונה גם צריבה בלב, היא הליך רפואי פולשני שמטרתו לטפל בהפרעות קצב לב. במהלך הפעולה מאתרים מוקדים חשמליים בלב הגורמים להפרעת הקצב ומטפלים בהם באמצעות צריבה (גלי רדיו) או הקפאה (קריואבלציה), במטרה להשיב את קצב הלב לתפקוד תקין. אבלציה נחשבת לפתרון יעיל במיוחד עבור מטופלים עם פרפור פרוזדורים והפרעות קצב מסוג טכיקרדיה, כאשר הטיפול התרופתי אינו מספיק או כאשר נדרשת התערבות ישירה.
למי מתאים טיפול באבלציה?
בדרך כלל, רופאים שוקלים שימוש באבלציה כאשר הפרעת הקצב אינה מגיבה מספיק לטיפול תרופתי, כאשר התרופות גורמות לתופעות לוואי הפוגעות באיכות החיים, או כשנפגע התפקוד היומיומי בשל הפרעת הקצב. אבלציה מתאימה לטפל בהפרעות קצב שונות כגון פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה על-חדרית ורפרוף פרוזדורים.
ההחלטה על ביצוע אבלציה מתקבלת על ידי קרדיולוג מומחה להפרעות קצב, בהתאם לסוג ההפרעה, חומרתה, תדירות ההתקפים והמצב הרפואי הכללי של המטופל/ת.
כיצד מתבצעת אבלציה?
הליך של אבלציה מתבצע באמצעות החדרת צנתרים דקים דרך כלי הדם הגדולים, בדרך כלל מאזור המפשעה, עד לחללי הלב. בשלב הראשון מבוצע מיפוי חשמלי של שריר הלב כדי לאתר את המוקדים שמייצרים את האותות החריגים. לאחר מכן מתבצעת הצריבה עצמה, באמצעות חימום הרקמה בגלי רדיו או הקפאה (קריואבלציה), שמשמידה את המוקדים הבעייתיים ומונעת מהם להמשיך לשדר אותות חשמליים לא תקינים.
אבלציה מתבצעת לרוב תחת הרדמה מקומית באזור החדרת הצנתר, אך בהתאם למצב המטופל/ת ניתן גם לבצעה תחת טשטוש עמוק או הרדמה מלאה. ההליך נמשך בין שעה לשעתיים בדרך כלל, אך במקרים מורכבים עשוי להימשך גם מספר שעות.
סיבוכים ותופעות לוואי אפשריות
כמו כל הליך פולשני, אבלציה כרוכה בסיכונים מסוימים, אם כי שיעור הסיבוכים המשמעותיים נמוך מאוד ועומד על פחות מ־1%. חלק מהמטופלים חווים כאב או אי־נוחות באזור החדרת הצנתר, דימום מקומי קל או עייפות זמנית בימים שלאחר ההליך.
בתקופת ההחלמה הראשונית עשויות להופיע דפיקות לב או הפרעות קצב זמניות. מדובר בתופעה מוכרת שבמקרים רבים חולפת עם החלמת רקמת הלב. סיבוכים נדירים יותר כוללים פגיעה באזורים סמוכים ללב, כגון הוושט או הסרעפת, ובמקרים חריגים פגיעה במערכת ההולכה החשמלית של הלב. חשוב להמשיך במעקב רפואי לאחר הפעולה ולדווח על כל תסמין חריג.
שיעורי הצלחה של אבלציה
שיעורי ההצלחה של אבלציה נעים בין 60% ל-80%, ומשתנים בהתאם לסוג הפרעת הקצב, המצב הרפואי של המטופל/ת, מבנה הלב ומיומנות הצוות הרפואי.
אחד הגורמים שעלולים להשפיע על הצלחת ההליך הוא מיקום מוקד הפרעת הקצב. כאשר המוקד נמצא בעומק שריר הלב, ייתכן שהאבלציה לא תצליח לטפל בו באופן מלא, ובמצבים מסוימים יידרש הליך נוסף. לכן חשוב להישאר במעקב רפואי ולקבל טיפול מונע שימנע הישנות של הפרעת הקצב.
החלמה ומעקב לאחר אבלציה
לאחר אבלציה, המטופלים נשארים להשגחה במשך הלילה בבית החולים ומשוחררים למחרת. רוב המטופלים חוזרים לפעילות מלאה בתוך יומיים עד שלושה, עם הנחיה להימנע ממאמץ גופני כבד בשבוע הראשון.
בתקופה שלאחר הפעולה עלולות להופיע תחושות של דפיקות לב או פעימות לא סדירות, תופעה שכיחה שבדרך כלל חולפת עם הזמן ככל שרקמת הלב מחלימה. חשוב להמשיך במעקב קרדיולוגי, להקפיד על נטילת תרופות לפי הנחיות הרופא ולדווח על כל שינוי חריג בתחושה.
משך ההחלמה משתנה מאדם לאדם בהתאם לסוג ההליך ולמצבו הרפואי של המטופל.
טיפול טבעי משולב לשמירה על התוצאות
טיפול טבעי באמצעות הרפואה הסינית, מסייע לשמור על תוצאות הצריבה. המטרה היא לספק טיפול מניעתי כדי לחזק את הגוף, לאתר את הגורמים לפרפור פרוזדורים ולטפל בהם, ולשמר את תוצאות הטיפול באבלציה זמן רב ככל האפשר.
המטופלים בקליניקה עוברים אבחון מקיף ויסודי, ולאחריהם מורכבת תוכנית טיפול שמשתלבת עם הטיפול הקונבנציונלי . טיפול זה יכול להביא לתוצאות טובות ולטווח ארוך.
הטיפול כולל:
-
טכנולוגיות אינטגרטיביות מתקדמות – הטיפול כולל גירוי חשמלי לא פולשני, באמצעות אלקטרודות המונחות על פני הגוף.
הטיפול בגירוי העצבי מעביר מסר למערכת העצבים המרכזית ולמוח, ומווסת את השליטה על הלב; גורם להפרשה הורמונאלית המווסתת מערכות שונות בגוף; מפחית יתר פעילות עצבית שיכולה לגרום להפרעות קצב (פרפור פרוזדורים, פעימות מוקדמות ופלפיטציות). הטיפול אינו כרוך בכאב או באי נוחות. השפעת הטיפול מיידית ונשמרת גם לטווח הארוך, והוא מפחית מתחים ויוצר תחושת רוגע. בקליניקה לרפואת לב אינטגרטיבית צבר עמוס זיו ניסיון מוכח עם מאות מטופלים, לאורך שנים רבות.
טכנולוגיה אינטגרטיבית יכולה להפחית משמעותית
הישנות של הפרעות קצב לאחר אבלציה
-
דיקור סיני – מסייע משמעותית בהסדרת קצב הלב, הסדרת דופק וויסות פועלת הלב, ומחזק את הגוף כולו.
-
פורמולות טבעיות מצמחי מרפא – מותאמות אישית , ומסייעות בחיזוק המערכת החיסונית כולה ומיטיבות עם המטופל. במידת הצורך תינתן גם המלצה לתוספי תזונה ייעודיים לכל מטופל.
-
המלצות תזונה ואורחות חיים – הטיפול כולל המלצות והנחיות לתזונה בהתאמה אישית שמסייעת לחיזוק המטופל, והמלצות לסיגול אורח חיים בריא ומיטיב.
עמוס זיו, מטפל אינטגרטיבי בבעיות לב, הוא בעל נסיון מקצועי עשיר ומקיף, עם מעל 20 שנים בטיפול באלפי מטופלים.
הטיפול בקליניקה יסייע להפחית את הישנות הפרפור ולצמצם את הנזק הבריאותי הכרוך בו ולשמר את תוצאות הצריבה, יעזור במניעה מהגעה למצבים מסכני חיים, יעזור לחזור לפעילות גופנית מתונה וסדירה, ולאמץ, או לחזק, אורחות חיים בריאים ושמירה על התוצאות לאורך זמן.
עברתם, או עומדים לעבור, צריבה/אבלציה ? צרו עמנו קשר ונשמח לבנות עבורכם תוכנית מקיפה ומותאמת אישית של טיפול טבעי, שישלים את הטיפול הקונבנציונלי, עם ליווי, ייעוץ ותמיכה לכל אורך הדרך.
שאלות ותשובות נפוצות
אין הבדל. אבלציה היא השם המקצועי להליך, אשר מכונה צריבה בעברית לתיאור עיקרון הפעולה, שהוא הרס רקמה באמצעות חימום.
לרוב, אבלציה מתבצעת הרדמה מקומית באזור החדרת הצנתר. במקרים מורכבים תינתן הרדמה מלאה, בהתאם לשיקול הצוות הרפואי.
ההליך עצמו אינו כואב, כי הוא מתבצע תחת הרדמה מקומית. אחרי אבלציה, מטופלים עלולים לחוש אי נוחות קלה באזור החדרת הצנתר, שחולפת בדרך כלל תוך ימים ספורים.
רוב המטופלים חוזרים לשגרה מלאה בתוך יומיים עד שלושה. מומלץ להימנע ממאמץ כבד בשבוע הראשון ולהמשיך במעקב רפואי.
כן, לאחר תקופת החלמה קצרה. מומלץ לחזור לפעילות בהדרגה ולהתייעץ עם הרופא לגבי עוצמת המאמץ המותרת.
כן, ב-20% עד 40% מהמקרים הפרעת הקצב עלולה לחזור. לכן חשוב להמשיך במעקב ולשקול טיפול מונע. בקליניקת עמוס זיו מציעים טיפול טבעי אינטגרטיבי אשר נועד בדיוק לשם כך: שימור תוצאות של אבלציה ומניעת הישנות של הפרעות קצב.
במקרים רבים כן, אך חלק מהמטופלים צריכים להמשיך ליטול תרופות גם לאחר ההליך, בהתאם למצבם. ההחלטה מתקבלת בשיתוף הקרדיולוג המטפל.
יש לפנות לרופא לאחר אבלציה אם יש כאבים חזקים בחזה, קוצר נשימה משמעותי, דימום רב באזור החדרת הצנתר, חום גבוה או הפרעות קצב ממושכות.